西華縣轄8個鎮(zhèn)、10個鄉(xiāng)、3個辦事處：西夏亭鎮(zhèn)、逍遙鎮(zhèn)、奉母鎮(zhèn)、紅花集鎮(zhèn)、聶堆鎮(zhèn)、東夏亭鎮(zhèn)、西華營鎮(zhèn)、址坊鎮(zhèn)、田口鄉(xiāng)、清河驛鄉(xiāng)、皮營鄉(xiāng)、東王營鄉(xiāng)、大王莊鄉(xiāng)、李大莊鄉(xiāng)、葉埠口鄉(xiāng)、遲營鄉(xiāng)、黃橋鄉(xiāng)、艾崗鄉(xiāng)、媧城辦事處、箕子臺辦事處、昆山辦事處。縣人民政府位于媧城辦事處。

2006年，轄27個村委會：后朱村、楊場村、胡寨村、朱灣村、譚莊村、大丁張村、王莊村、曹灣村、奉仙寺村、后寨村、高莊村、展莊村、磨臺村、前高村、司渡口村、前倉村、張莊村、竹元村、方莊村、楊莊村、陸城村、袁莊村、后倉村、前集村、莊鋪村、張百樓村、吳莊村。